Das 3D-Röntgen der Zähne (CBCT, digitale Volumentomographie mit Kegelstrahl) ist die einzige Untersuchung, die den Kieferknochen in allen drei Dimensionen zeigt: Höhe, Breite und Dichte des Knochens, den genauen Verlauf des Unterkiefernervs und den Boden der Kieferhöhle. Die Aufnahme dauert 20–40 Sekunden, die Dosis ist wesentlich niedriger als bei einer medizinischen CT. In meiner Praxis setze ich ohne CBCT kein einziges Implantat; auf dieser Untersuchung beruht die sichere Planung. Für die Übersichtsaufnahme des ganzen Kiefers siehe die Seite Panoramaröntgen, für die kleinen Aufnahmen einzelner Zähne Zahnröntgen.
Für wen es gedacht ist
Ein CBCT ist notwendig oder sehr nützlich, wenn:
- wir Zahnimplantate planen, vom einzelnen Implantat bis zum ganzen Kiefer (All-on-4 / All-on-6); ohne 3D-Aufnahme lassen sich Länge, Breite und Richtung des Implantats nicht zuverlässig bestimmen,
- wir beurteilen, ob vor dem Einsetzen ein Knochenaufbau oder ein Sinuslift nötig ist und in welchem Umfang,
- wir die Entfernung eines unteren Weisheitszahns planen, der direkt am Nerv liegt,
- wir bei der Wurzelbehandlung einen zusätzlichen Kanal, einen Wurzelriss oder die Ursache von Schmerzen suchen, die auf der zweidimensionalen Aufnahme nicht zu sehen ist,
- wir verlagerte Zähne, Zysten oder Veränderungen im Knochen suchen, deren Ausdehnung wir vor dem Eingriff kennen müssen,
- wir das Kiefergelenk oder die Atemwege vor einer kieferorthopädischen Behandlung beurteilen.
Wann ein CBCT nicht nötig ist:
- für die Routinekontrolle, die Kariessuche oder die Kontrolle einer Füllung genügen das Panoramaröntgen oder intraorale Aufnahmen mit geringerer Dosis; das CBCT ist keine Vorsorgeuntersuchung,
- in der Schwangerschaft führen wir kein CBCT durch, außer in seltenen Notfällen,
- Metallkronen und Füllungen erzeugen im Bild Artefakte; darauf weise ich Sie vorher hin, weil sie die Beurteilung eines bestimmten Bereichs einschränken können.
Ablauf
- Gespräch und klinische Untersuchung (10 Minuten). Ich lege fest, welchen Bereich wir aufnehmen; oft röntgen wir nur einen Teil des Kiefers, was die Dosis zusätzlich senkt.
- Vorbereitung: Sie legen Brille, Schmuck, Haarspangen, Hörgeräte und herausnehmbaren Zahnersatz ab und bekommen eine Bleischürze.
- Aufnahme: Sie stehen oder sitzen am Gerät, das Kinn auf der Stütze, die Stirn an der Halterung. Das Gerät dreht sich in 20–40 Sekunden um den Kopf; währenddessen bleiben Sie ganz still und schlucken nicht. Sie spüren nichts.
- Rekonstruktion und Befund (10–15 Minuten): Die Software erstellt aus der Aufnahme ein dreidimensionales Modell. Wir sehen uns die Schnittbilder gemeinsam an, ich messe Höhe und Breite des Knochens an der Stelle jedes geplanten Implantats und markiere den Nervverlauf und den Kieferhöhlenboden.
- Plan: Auf Grundlage der Aufnahme setze ich die Implantate virtuell und fertige bei Bedarf eine Bohrschablone an, mit der die Position aus dem Plan in den Mund übertragen wird. Den schriftlichen Behandlungsplan mit Endpreis erhalten Sie im selben Termin.
Insgesamt dauert das 30–45 Minuten und wird in den allermeisten Fällen im Rahmen der Erstuntersuchung gemacht.
Preis
| Leistung | Preis | Was enthalten ist |
|---|---|---|
| 3D-CBCT | 80 € | dreidimensionale Aufnahme, Messungen, Befund und Erklärung, digitaler Export |
| Erstuntersuchung mit 3D-CBCT | 80 € | Untersuchung, CBCT, schriftlicher Behandlungsplan |
| Panoramaröntgen (OPG) | 25–80 € | Übersichtsaufnahme des ganzen Kiefers |
| Zahnimplantat Sweden & Martina | ab 650 € | Implantat; Krone auf dem Implantat 250–390 € |
Wenn Sie zur Erstuntersuchung kommen und wir uns für ein CBCT entscheiden, kostet der Besuch 80 € und Sie zahlen die Aufnahme nicht extra; die Erstuntersuchung mit Panoramaröntgen kostet 50 €. Beim Besuch erhalten Sie einen schriftlichen Behandlungsplan mit Endpreis, der für Sie unverbindlich ist. Entscheiden Sie sich für Implantate, gelten für den Gesamtbetrag auch zinsfreie Raten über Leanpay bis zu 24 Monate. Ein Teil der Zahnarztkosten kann in Slowenien als besondere Steuerermäßigung geltend gemacht werden; die Bedingungen prüfen Sie bitte bei der FURS.
Nach der Untersuchung
Nach dem CBCT gibt es keinerlei Einschränkungen. Die effektive Dosis eines dentalen CBCT hängt von der Größe des aufgenommenen Feldes ab und ist um ein Vielfaches niedriger als bei einer medizinischen CT des Kopfes; ein grober Vergleich sind einige Tage bis einige Wochen natürlicher Umgebungsstrahlung. Da die Dosis höher ist als beim Panoramaröntgen, mache ich ein CBCT nur, wenn die dreidimensionale Information den Plan wirklich verändert.
Die Aufnahme bewahre ich in Ihrer Akte auf, und auf Wunsch erhalten Sie sie auf einem Datenträger im Standardformat DICOM, das jeder Zahnarzt oder Chirurg öffnen kann. Ein CBCT reicht in der Regel für die gesamte Planung und den Eingriff; eine erneute Aufnahme ist nur bei Komplikationen sinnvoll, nach einem Knochenaufbau vor dem Einsetzen des Implantats oder wenn seit der Aufnahme mehr als etwa ein Jahr vergangen ist.
Warum bei Koderman
- Das CBCT ist bei jedem Implantat ein verpflichtender Teil der Planung, keine Zusatzoption; Aufnahme, Plan und Eingriff macht derselbe Arzt.
- Digitale Planung der Sweden-&-Martina-Implantate am 3D-Modell und bei Bedarf geführte Chirurgie mit Bohrschablone.
- Panoramaröntgen, CBCT, Chirurgie und Prothetik unter einem Dach; keine Überweisungen und kein Warten auf Befunde.
- Termin in der Regel innerhalb von 7–14 Tagen.
- Erklärung der Aufnahme auf Slowenisch, Deutsch, Englisch und Kroatisch; für Patienten aus dem Ausland erstelle ich vor der Anreise eine kostenlose Kostenschätzung aus der Ferne, wenn sie eine vorhandene Aufnahme schicken.
Häufige Fragen
Was kostet das 3D-Röntgen der Zähne?
80 €. Wird die Aufnahme bei der Erstuntersuchung gemacht, ist das zugleich der Preis des gesamten Besuchs, einschließlich des schriftlichen Behandlungsplans.
Ist ein CBCT vor dem Einsetzen eines Implantats notwendig?
In meiner Praxis ja. Das Panoramaröntgen zeigt weder die Knochenbreite noch den genauen Abstand zum Nerv oder zur Kieferhöhle; ohne diese Angaben lässt sich ein Implantat nicht sicher setzen.
Wie viel Strahlung bekomme ich beim CBCT ab?
Das hängt von der Feldgröße ab, aber um ein Vielfaches weniger als bei einer medizinischen CT des Kopfes und etwa so viel wie einige Tage bis einige Wochen natürlicher Strahlung. Die Dosis senken wir zusätzlich, indem wir nur den Bereich aufnehmen, den wir brauchen.
Tut die Aufnahme weh und wie lange dauert sie?
Sie tut nicht weh und Sie spüren nichts. Die Aufnahme selbst dauert 20–40 Sekunden, mit Vorbereitung und Befund rechnen Sie mit 30–45 Minuten.
Kann ich ein CBCT mitbringen, das ich anderswo gemacht habe?
Ja. Wenn die Aufnahme im DICOM-Format vorliegt, jünger als etwa ein Jahr ist und den Bereich erfasst, den wir planen, verwende ich sie und wiederhole die Aufnahme nicht.
Was ist der Unterschied zwischen CBCT und medizinischer CT?
Das dentale CBCT verwendet einen Kegelstrahl und nimmt nur den Kopf oder einen Teil des Kiefers auf, deshalb ist die Dosis deutlich niedriger und die Auflösung im Knochen für unsere Zwecke besser. Die medizinische CT ist für Weichgewebe gedacht und wird in der Zahnmedizin in der Regel nicht benötigt.
