Panoramaröntgen (OPG)

Das Panoramaröntgen (Orthopantomogramm, OPG) zeigt auf einem einzigen Bild alle Zähne, beide Kiefer, die Kiefergelenke und den unteren Teil der Kieferhöhlen. Die Aufnahme dauert 10–20 Sekunden, Sie stehen am Gerät, das sich um den Kopf dreht, und das Bild ist sofort auf dem Bildschirm. Das OPG ist die erste Übersichtsaufnahme, die ich fast jedem neuen Patienten mache, weil sie mir auf einen Blick sagt, wo die Probleme liegen und welche weiteren Untersuchungen sinnvoll sind. Für die detaillierte Aufnahme eines einzelnen Zahns siehe die Seite Zahnröntgen, für die dreidimensionale Darstellung des Knochens 3D-Röntgen der Zähne.

Für wen es gedacht ist

Ein Panoramaröntgen mache ich, wenn:

• Sie zur Erstuntersuchung kommen und ich eine Übersicht über das gesamte Gebiss brauche, besonders wenn Sie lange nicht beim Zahnarzt waren,
• wir die Lage der Weisheitszähne vor der Entfernung prüfen,
• wir versteckte Entzündungen an den Wurzeln, Zysten oder zurückgebliebene Wurzelreste unter einer Prothese suchen,
• wir den allgemeinen Knochenzustand bei Parodontitis beurteilen,
• ich einen ersten orientierenden Blick vor der Planung von Implantaten, Zahnersatz oder einer kieferorthopädischen Behandlung möchte,
• wir die Gebissentwicklung bei Kindern und Jugendlichen beurteilen.

Wann das OPG nicht ausreicht oder nicht das Richtige ist:

• für die genaue Beurteilung eines einzelnen Zahns (kleine Karies, Riss, Kanalfüllung) ist die kleine intraorale Aufnahme genauer, weil das OPG eine geringere Auflösung hat und im Frontzahnbereich oft Überlagerungen zeigt,
• für das Setzen eines Implantats reicht das OPG allein nicht aus: Das Bild ist zweidimensional und zeigt weder die Knochenbreite noch den genauen Abstand zum Nerv oder zur Kieferhöhle; das zeigt erst das 3D-CBCT,
• in der Schwangerschaft machen wir ein OPG nur, wenn es für die Behandlung notwendig ist; nicht dringende Aufnahmen verschieben wir.

Ablauf

1. Kurzes Gespräch über die Beschwerden und darüber, was wir mit der Aufnahme herausfinden wollen (5 Minuten).
2. Vorbereitung: Sie legen Brille, Ohrringe, Ketten, Haarspangen und herausnehmbaren Zahnersatz ab, weil Metall auf dem Bild Schatten hinterlässt. Sie bekommen eine Bleischürze.
3. Positionierung: Sie treten an das Gerät, legen das Kinn auf die Stütze, beißen auf ein kleines Mundstück, das die Zähne ausrichtet, und die Stirn lehnt an der Halterung. Die richtige Position ist wichtig, deshalb prüfe ich sie mit Ihnen.
4. Aufnahme: Die Arme des Geräts drehen sich in 10–20 Sekunden um den Kopf; währenddessen stehen Sie still, schlucken nicht und bewegen die Zunge nicht.
5. Befund: Das Bild ist in wenigen Sekunden auf dem Bildschirm. Wir sehen es gemeinsam an, ich markiere, was ich sehe, und wir besprechen, ob eine zusätzliche Aufnahme nötig ist. Ergibt sich aus dem OPG, dass wir ein Implantat planen, können wir das 3D-CBCT sofort, im selben Termin, machen.

Insgesamt sind Sie etwa 15 Minuten in der Praxis; das OPG wird in den allermeisten Fällen im Rahmen der Erstuntersuchung gemacht.

Preis

Wenn Sie zur Erstuntersuchung kommen, zahlen Sie das OPG nicht extra: Der erste Besuch mit OPG kostet 50 €, mit 3D-CBCT 80 €. Beim ersten Besuch erhalten Sie einen schriftlichen Behandlungsplan mit Endpreis, der für Sie unverbindlich ist. Als eigenständige Leistung (zum Beispiel auf Wunsch eines anderen Zahnarztes) berechne ich das OPG nach Preisliste. Ein Teil der Zahnarztkosten kann in Slowenien als besondere Steuerermäßigung geltend gemacht werden; die Bedingungen prüfen Sie bitte bei der FURS.

Nach der Untersuchung

Nach dem OPG gibt es keine Einschränkungen und keine Erholungszeit. Die effektive Dosis eines digitalen OPG ist niedrig, vergleichbar mit einigen Tagen natürlicher Umgebungsstrahlung, und damit wesentlich geringer als bei einer klassischen medizinischen CT.

Das OPG ist keine Untersuchung, die man jedes Jahr wiederholt. Bei gesunden Zähnen genügt es alle 3–5 Jahre oder bei einer Veränderung des Zustands; bei Implantat- oder Prothesenträgern und bei Parodontitis häufiger, nach Absprache. Ich bewahre die Aufnahme in Ihrer Akte auf, damit wir sie beim nächsten Besuch mit der vorherigen vergleichen und sehen können, was sich im Knochen verändert hat. Wenn Sie vor Kurzem anderswo ein OPG gemacht haben, bringen Sie es mit; ist es jünger als ein halbes Jahr und von ausreichender Qualität, wiederhole ich es nicht.

Warum bei Koderman

• OPG und 3D-CBCT in derselben Praxis: Von der Übersichtsaufnahme können wir im selben Termin zur genauen Planung übergehen.
• Ich befunde das Bild selbst und erkläre es Ihnen, statt es nur in der Akte zu vermerken.
• Das OPG ist im Preis der Erstuntersuchung (50 €) enthalten, zusammen mit dem schriftlichen Behandlungsplan.
• Termin in der Regel innerhalb von 7–14 Tagen, ohne Wartezeit.
• Erklärung auf Slowenisch, Deutsch, Englisch und Kroatisch.

Häufige Fragen

Was kostet ein Panoramaröntgen?

Als eigenständige Leistung 25–80 €. Bei der Erstuntersuchung ist es im Preis des Besuchs enthalten, der 50 € kostet (oder 80 €, wenn wir statt des OPG ein 3D-CBCT machen).

Tut das OPG weh und wie lange dauert es?

Es tut nicht weh und Sie spüren nichts. Die Aufnahme selbst dauert 10–20 Sekunden, mit Vorbereitung etwa fünf Minuten. Die einzige Anforderung ist, dass Sie während der Drehung des Geräts still stehen.

Wie viel Strahlung bekomme ich beim OPG ab?

Wenig; die Dosis eines digitalen OPG ist mit einigen Tagen natürlicher Umgebungsstrahlung vergleichbar und um ein Vielfaches geringer als bei einer medizinischen CT des Kopfes. Trotzdem röntgen wir nur, wenn die Aufnahme die Behandlung beeinflusst.

Reicht ein OPG für das Setzen eines Zahnimplantats?

Für die erste Einschätzung ja, für den Eingriff selbst nein. Das OPG ist zweidimensional und zeigt weder die Knochenbreite noch den genauen Abstand zum Nerv oder zur Kieferhöhle. Vor dem Setzen eines Implantats machen wir deshalb immer ein 3D-CBCT.

Was ist der Unterschied zwischen OPG und Zahnröntgen?

Das OPG zeigt das gesamte Gebiss und beide Kiefer auf einem Bild, aber mit geringerer Auflösung. Das intraorale Röntgen zeigt einen bis drei Zähne sehr genau. Oft ergänzen sie sich: das OPG für die Übersicht, die kleine Aufnahme für das Detail.

Darf ich in der Schwangerschaft ein OPG machen lassen?

Nicht dringende Aufnahmen verschieben wir in der Schwangerschaft. Ist die Aufnahme für die Behandlung notwendig, machen wir sie mit Bleischürze; die Dosis ist niedrig und weit vom Bauch entfernt gerichtet. Sagen Sie mir die Schwangerschaft bitte vor der Aufnahme.