Skip to content
Če ste razmišljali o zobnih vsadkih, ste verjetno hitro prišli do vprašanja: „Ali ZZZS krije implantate?“ Iskreno: večina pacientov začne s tem vprašanjem, ker so vajeni, da Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije krije večino zdravstvenih posegov. Pri zobozdravstvu pa je realnost drugačna. V tem članku iskreno predstavim, kaj ZZZS pokriva, kaj NE pokriva, kako lahko zobne vsadke financirate in zakaj se vložek splača dolgoročno.
Hitri odgovor: Ali ZZZS krije zobne vsadke?
NE — Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije ne pokriva zobnih vsadkov (implantatov). Zobni vsadki spadajo med samoplačniške storitve, kar pomeni, da jih pacient plača v celoti sam.
To velja tako za posamezne vsadke kot za All-on-4, subperiostalne vsadke in vse povezane posege (sinus lift, dograditev kosti).
Redke izjeme: ZZZS lahko v posameznih primerih pokrije del stroškov — več o tem v razdelku spodaj.
Kaj ZZZS DEJANSKO krije pri zobozdravstvu
Pomembno je razumeti, kaj ZZZS pri zobozdravstvu vendarle krije, da niste zmedeni:
Krito 100 % s strani ZZZS
- Rutinski zobozdravstveni pregled (1× letno)
- Nujna zobozdravstvena pomoč (močne bolečine, krvavitve)
- Zdravljenje kariesa pri otrocih do 18. leta
- Ortodontsko zdravljenje za otroke (do 18. leta, z indikacijo)
Delno krito s strani ZZZS (z doplačilom)
- Zalivke pri odraslih (amalgam in nekatere kompozitne)
- Endodontsko zdravljenje (zdravljenje koreninskih kanalov)
- Ekstrakcije zob
- Nekatere snemljive proteze
Popolnoma NE-krito (samoplačniško)
- Zobni vsadki (implantati)
- All-on-4 in All-on-6 metode
- Subperiostalni vsadki
- Sinus lift in dograditev kosti
- Bele kompozitne zalivke (premium)
- Estetska protetika (krone, mostički iz cirkonija)
- Beljenje zob
- Nevidni zobni aparati (Invisalign, ClearCorrect)
- PRGF terapije
Zakaj zobni vsadki niso pokriti?
Razlog je kategorizacija ZZZS: zobni vsadki so klasificirani kot „estetski“ oziroma „izbirni“ postopek, ne kot „medicinsko nujen“. ZZZS izhaja iz logike, da obstajajo cenejše alternative (snemne proteze, mostički), čeprav so funkcionalno in zdravstveno slabše.
To se ne bo spremenilo v doglednem času — sistem zdravstvenega zavarovanja v Sloveniji nima predvidenih sredstev za masivno kritje vsadkov.
Redke izjeme — kdaj ZZZS LAHKO pokrije
V zelo redkih primerih ZZZS lahko delno ali popolnoma pokrije zobne vsadke:
1. Travma (poškodba)
Po hudi poškodbi (npr. prometna nesreča, nesreča pri delu), kjer je pacient izgubil zobe in se dokumentira potreba po vsadku za rekonstrukcijo, lahko ZZZS sodeluje pri financiranju. Potrebna je izrecna napotnica in dolgotrajen postopek odobritve.
2. Kongenitalne anomalije
Pri otrocih in mladostnikih s prirojenimi anomalijami zob (npr. oligodontija — manjkajoči zobi od rojstva) lahko ZZZS pokrije del stroškov.
3. Onkološki pacienti
Po zdravljenju raka v področju čeljusti/glave/vratu, kjer je prišlo do izgube zob ali kostnine, lahko ZZZS sodeluje.
Realnost: tudi v teh primerih je odobritev redka in zahteva izrecno dokumentacijo. Več kot 99 % vsadkov v Sloveniji se plačuje samoplačniško.
Dopolnilno zdravstveno zavarovanje — ali kaj pomaga?
Veliko pacientov ima dopolnilno zdravstveno zavarovanje (Vzajemna, Triglav, Generali, Adriatic Slovenica). Vprašanje: ali krije zobne vsadke?
Brutalno iskreno:
- Osnovno dopolnilno zavarovanje (cca. 35 €/mesec) NE krije zobnih vsadkov. Pokriva le razliko med ZZZS-tarifo in dejanskim računom — in ker za vsadke ZZZS-tarife sploh ni, ni česar kriti.
- Premium zobozdravstveno zavarovanje (npr. Vzajemna Zobi Plus, Triglav Dental) delno krije protetiko (krone, mostičke), ampak ne krije samih vsadkov. Pokrije lahko 10–50 % stroškov krone, ki se pritrdi na vsadek.
- Letni limiti so tipično 500–1.500 €, kar pri 5.500 € All-on-4 ni veliko.
Pomembno: Pred sklenitvijo premium zavarovanja vedno preverite, ali želite zobne vsadke v naslednjih 1–2 letih — zavarovanja imajo karenco (6–12 mesecev), kar pomeni, da v tem obdobju ne plačajo storitve.
Davčna olajšava na zobozdravstvene stroške
Slovenska zakonodaja omogoča, da zdravstvene stroške uveljavljate kot olajšavo pri letni napovedi dohodnine. Za zobozdravstvene posege (vključno z vsadki) velja:
- Olajšava velja za vse zdravstvene stroške, ki niso pokriti z ZZZS ali dopolnilnim zavarovanjem
- Lahko jih odbijete od dohodninske osnove, če presegajo 2 % vašega dohodka
- Hranite vse račune — originali in/ali e-računi
- Olajšava velja za stroške vas in vaših družinskih članov (otroci, partner)
Primer: pri letnem dohodku 25.000 € in stroških za vsadke 5.500 € lahko od dohodninske osnove odbijete cca. 5.000 € (po pravilu 2 %). To vam pri dohodninski stopnji 33 % prinese cca. 1.650 € davčnega olajšanja.
Opomba: To je le splošen nasvet, ne pa davčno svetovanje. Pred uveljavljanjem se posvetujte z računovodjem ali FURS.
Možnosti financiranja pri Kodermanu
V Implantološkem centru Koderman ponujamo več načinov plačila:
1. Gotovina ali bančno nakazilo
Najenostavnejši način. Plačilo lahko razdelimo na faze ob kliničnih korakih (posvet, vstavitev, protetika).
2. Plačilne kartice
Sprejemamo Visa, Mastercard, Maestro. Brez doplačil.
3. Obročno plačilo brez obresti
Za posege nad 1.000 € (All-on-4, subperiostalni vsadki) ponujamo obročno plačilo brez obresti:
| Skupna vrednost | Možni obroki |
|---|---|
| 1.000–2.500 € | 3–6 obrokov |
| 2.500–5.000 € | 6–12 obrokov |
| 5.000–10.000 € | 12–18 obrokov |
| nad 10.000 € | 18–24 obrokov |
Brez obresti, brez papirologije, brez bank. Pogovor o obrokih je del prvega posveta.
4. Bančni kredit (za večje vsote)
Banke (NLB, Sparkasse, Addiko) ponujajo zdravstvene kredite z ugodnimi obrestmi (3–6 %) in roki do 5 let. Za velike rehabilitacije (subperiostalni 9.900 €) je to razumna možnost.
Cena vs vrednost — ali se splača?
Mnogi pacienti razmišljajo: „5.500 € za All-on-4 je veliko — morda raje snemna proteza?“ Brutalno iskreno:
| Rešitev | Začetna cena | Trajanje | Cena/leto (20 let) |
|---|---|---|---|
| Snemna proteza | 800–1.500 € | 5–10 let (zamenjave) | ~250 €/leto |
| Mostiček | 1.500–3.000 € | 10–15 let | ~200 €/leto |
| All-on-4 vsadki | 5.500 € | 20+ let | ~275 €/leto |
| Posamezni vsadki (8×) | 5.200 € | 20+ let | ~260 €/leto |
Pri računici cene na leto uporabe so vsadki primerljivi z mostički, ampak bistveno bolj komforna rešitev (brez brušenja zdravih zob, brez snemnih protez, polna funkcionalnost žvejanja).
Pogosta vprašanja o ZZZS in zobnih vsadkih
Ali bo ZZZS v prihodnje kril zobne vsadke?
Po našem mnenju ne v dogledni prihodnosti (5–10 let). Politična in finančna realnost ne kaže na spremembo.
Če sem invalid, ali dobim popust ali kritje?
Invalidnost sama po sebi ne pomeni kritja vsadkov s strani ZZZS. Če pa je invalidnost povezana z izgubo zob iz medicinskega razloga (rak, travma), lahko zahtevate izredno odobritev pri ZZZS.
Ali so zobni vsadki davčno odbitni?
Da, kot zdravstveni strošek pri letni dohodnini. Hranite račune.
Lahko zobne vsadke plačam preko firme (s.p., d.o.o.)?
V naravnem postopku ne, ker so kategorizirani kot osebni zdravstveni strošek. Posvetujte se z računovodjem za morebitne posebne primere.
Ali pri Kodermanu ponujate popust za starostnike?
Za paciente nad 65. letom ponujamo 10 % popust na vse vsadke in protetiko. Vprašajte ob posvetu.
Naročite se na brezplačen posvet
Niste prepričani, kakšna rešitev je za vas najugodnejša? V Implantološkem centru Koderman na Ptuju vam ponujamo brezplačen prvi posvet, kjer vam predstavim:
- Konkretno ceno za vaš primer (z natančnim cenikom)
- Možnosti obročnega plačila
- Pojasnilo davčne olajšave
- Vse alternative (vsadki vs mostiček vs snemna proteza)
- 📞 Pokličite: +386 51 452 627
- 📧 Pišite: info@koderman.eu
- 📍 Hreničeva ulica 3, 2250 Ptuj
- ⏰ Pon 9–16, Tor–pet 9–15
Avtor: dr. Antonio Koderman, dr. dent. med. & msc of implantology — specialist za implantologijo, lastnik in vodja Implantološkega centra Koderman na Ptuju.
